用药减重狂瘦40斤后突发脑梗！医生提醒：这类“减肥神药”并非人人适用
不运动、不节食，打一针就能瘦？“躺瘦”听着很香，但背后可能藏着致命风险。近日有媒体报道：一名体重200斤的男子，为了快速减重，同时用了司美格鲁肽和达格列净两种药，两个月狂瘦40斤，结果突发脑梗。
为啥会诱发脑梗？
四川省中西医结合医院老年内分泌科主治医师谢敏解释：司美格鲁肽会让人不想吃、吃得少，水分摄入也跟着少；达格列净则是从尿里排糖、排水、排钠，脱水状态进一步加重。两个药一联用，身体就容易处在“隐形脱水”状态——血液浓缩，血脂增高。而这些，都是脑梗、心梗等心血管疾病的高危因素。
药物副作用不能忽视
谢敏介绍，司美格鲁肽会抑制胃肠蠕动、降低食欲，增加饱腹感。达格列净则是让多余的糖分从尿液排出，糖分流失后，身体会被迫分解脂肪，从而实现减重，但这类药物在使用中可能出现一些副作用。
司美格鲁肽的副作用集中在胃肠道：恶心、呕吐、腹泻、便秘等十分常见，严重还会导致肠梗阻，少数人会诱发急性胰腺炎、胆囊结石。达格列净可能引发泌尿生殖道感染、低血压，甚至出现酮症酸中毒。
线下药店能随便买吗？
作为处方药，这类药物线下是否能随便购买？记者随机走访了成都市内的几家药店。药店内，司美格鲁肽、达格列净、替尔泊肽均有售卖，其中，司美格鲁肽根据规格不同，价格从200多到900多元不等，药店工作人员称，购买需要开具处方。“我们线上能开处方，但只能复诊，不能初诊，你要之前使用过这个药，医生才能给你开。”
线上购买同样需要开具处方，需填写姓名、身份证、手机号、病史，比如是否是2型糖尿病、高血糖合并超重等，有的还要上传病历和检查报告。
划重点：这类药有严格适用人群
谢敏提醒，司美格鲁肽的适用人群主要有三类：
第一：患有2型糖尿病，合并肥胖、胰岛素抵抗以及心血管风险的患者；
第二：重度肥胖人群，且通过饮食、运动等干预无效的人群；
第三：内分泌疾病导致的病理性肥胖，在医生监护下可辅助减重。
达格列净是用于糖尿病患者或心衰患者，说明书上并没有明确肥胖患者的适应症。另外，用量也有讲究，需要根据病人的实际身体情况来，并不是“剂量越大瘦得越快”。
科学减重，才是正确打开方式
医生提醒：不要自行在网上或线下乱买处方药，部分非正规渠道购药，药品质量没保障，可能带来过敏、感染等风险；自行注射操作不规范、剂量失控，可能造成不可逆损伤。减肥没有捷径。生活方式干预永远是第一位，药物只能做辅助。想要用药，先去正规医院做全套检查，确认自己没有用药禁忌，再遵从医嘱使用。
✅健康减重标准：一个月瘦2‑4公斤比较安全；
✅每周尽量运动5次，有氧搭配力量训练；
✅饮食上多补充蛋白质，控制碳水和脂肪。
要瘦要美，更要健康。科学减重，不能靠打针吃药走捷径，说到底还是那句老话：管住嘴、迈开腿。
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